胃癌化验血不能查出来。血液检查只能看到肿瘤标志物指标，而肿瘤标志物升高不能说明就是胃癌，所以血液检查不能用来作为诊断胃癌的标准。如果想要确诊胃癌，可以进行胃镜检查和上消化道钡餐检查。
1.胃镜检查。胃镜检查是一种比较常见的医学检查方式，通过胃镜检查医生可以直观观察到食道、胃和十二指肠等部位的病变，尤其是对比较微小的病变也有比较清晰的反馈，是筛查胃癌的常用手段。如果发现有可疑病变部位，需要进行病理学活检和细胞学检查，以进一步明确诊断。
2.上消化道钡餐检查。上消化道钡餐检查，是指对食管、胃、十二指肠、小肠及右半结肠的检查。通过钡餐检查，能够不同角度地观察到上消化道各部位的真实情况，更好地显示出病变位置。
这两项检查对于确诊胃癌，具有很重要的临床意义，所以如果血液检查出现肿瘤标志物升高，需进一步检查以明确。
