紫癜性肾炎是不是一定会损伤肾脏呢

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎并不一定会损伤肾脏。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。虽然过敏性紫癜患者中相当一部分会出现肾脏受累，但并不是所有患者的肾脏都会受到严重损伤。紫癜性肾炎的发生和病情严重程度受到多种因素的影响，如患者的个体差异、过敏原的类型和强度、是否及时有效治疗等。在一些患者中，可能仅有轻微的尿检异常，如少量蛋白尿或镜下血尿，经过适当的治疗和随访，肾功能可以长期保持稳定，甚至这些异常可以逐渐恢复正常。在另一些患者中，可能会出现较严重的肾脏损害，如大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压，甚至肾功能急剧恶化。

对于紫癜性肾炎患者，早期诊断和规范治疗至关重要。及时去除过敏原、积极治疗过敏性紫癜，有助于预防或减轻肾脏损害。同时，密切监测尿常规、肾功能等指标，以便早期发现肾脏受累情况。如果已经出现紫癜性肾炎，应根据具体病情制定个体化的治疗方案，包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，控制血压、减少蛋白尿等。患者还需要注意休息、避免劳累、预防感染、避免使用肾毒性药物等。定期复查和长期随访也是非常重要的，以便及时调整治疗方案，监测病情变化，预防疾病进展。虽然紫癜性肾炎可能会对肾脏造成损害，但通过积极的预防和治疗措施，可以最大程度地减少肾脏损伤的发生，保护肾功能，改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 3

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