哮喘的主要特征是气道的慢性炎症、气道高反应性以及可逆性气流受限。
哮喘患者的气道存在慢性炎症,这是哮喘发病的核心机制。这种炎症不同于普通的感染性炎症,是由多种细胞如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等和细胞组分参与的。气道在炎症的刺激下变得非常敏感,也就是气道高反应性。在接触到一些诱发因素,如过敏原花粉、尘螨等、冷空气、运动、化学刺激物等时,气道会出现过强或过早的收缩反应。这种收缩反应会导致气道狭窄,从而引起气流受限。而这种气流受限具有可逆性的特点,在使用支气管舒张剂如沙丁胺醇等后,气道狭窄能够得到缓解,气流受限减轻,患者的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状也会随之改善。
哮喘的症状表现多样,喘息是较为典型的症状,患者会感觉呼吸时发出哮鸣音,类似吹哨子的声音。气急表现为呼吸急促、困难,严重时甚至不能平卧。胸闷会让患者感觉胸部有压迫感、憋闷不适。咳嗽也是哮喘常见的症状,可能是干咳,也可能伴有少量白色黏痰。哮喘症状的发作具有间歇性、发作性的特点,常常在夜间或凌晨加重。不同患者的发作频率和严重程度差异很大,有些患者可能数月甚至数年才发作一次,而有些患者则频繁发作,严重影响生活质量。哮喘的发病还与遗传因素、环境因素密切相关,家族中有哮喘患者的人群,患哮喘的风险相对较高;长期暴露于过敏原、空气污染、吸烟环境等也会增加哮喘发病的可能性。
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