自然流产干净的症状是阴道出血逐渐减少至停止、腹痛或下坠感消失、妊娠反应减轻或消失、超声检查显示宫腔内无残留组织、血或尿妊娠试验转为阴性。具体分析如下：
1.阴道出血逐渐减少至停止：自然流产后子宫内膜脱落会导致阴道出血，通常持续1-2周。出血量初期较多，随后逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红或褐色，最终停止。若出血超过2周或突然增多，可能存在组织残留或感染。
2.腹痛或下坠感消失：流产时子宫收缩排出妊娠组织会引起阵发性腹痛或下坠感，类似痛经。随着妊娠物完全排出，子宫收缩减弱，疼痛逐渐缓解。持续剧烈腹痛可能提示宫腔感染或残留。
3.妊娠反应减轻或消失：自然流产后，体内激素水平迅速下降，早孕反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等会明显减轻或消失。若妊娠反应持续存在，需警惕不完全流产或异常妊娠。
4.超声检查显示宫腔内无残留组织：超声是判断流产是否干净的关键手段。完全流产后，宫腔内无妊娠囊、绒毛或蜕膜组织，子宫内膜线清晰。若存在强回声团或异常血流信号，需进一步处理。
5.血或尿妊娠试验转为阴性：流产后胎盘激素逐渐代谢，血HCG水平下降，约2-4周后恢复至非孕状态。尿妊娠试验同步转阴。若HCG下降缓慢或升高，需排除滋养细胞疾病或宫外孕。
自然流产是否干净需结合临床症状、影像学及实验室检查综合判断。及时复查有助于发现潜在问题，避免并发症。
