马蹄足是什么神经损伤

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

马蹄足主要是腓总神经损伤所致。

腓总神经损伤后，会导致小腿前侧、外侧肌群出现瘫痪和感觉障碍。由于这些肌肉的功能丧失，使得足不能背屈、外翻，出现足下垂及内翻的畸形，形似马蹄，故称为马蹄足。患者行走时会呈现出跨越步态。同时，还可能伴有小腿前外侧和足背的感觉减退或消失。

在临床上，引起腓总神经损伤的原因较为多样。例如，外伤，如膝关节周围骨折、脱位等直接损伤腓总神经；长时间的蹲位、盘腿坐等不良姿势可压迫腓总神经；一些疾病如糖尿病周围神经病变等也可能累及腓总神经。对于马蹄足的治疗，关键在于早期诊断和处理腓总神经损伤。如果是外伤引起的，及时进行手术修复可能有助于恢复神经功能。在神经功能恢复期间，可通过佩戴支具、物理治疗等方法来预防畸形的进一步加重和改善肢体功能。同时，要积极进行康复训练，包括被动活动关节、肌肉力量训练等，以尽量恢复肢体的运动和感觉功能。如果神经损伤严重且无法恢复，后期可能需要通过手术来矫正畸形，改善肢体的外观和功能。对于马蹄足，需要综合考虑神经损伤的原因、程度等因素，采取个体化的治疗方案，以提高治疗效果。

2024-10-13 浏览 15

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