前列腺检查通常包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定、前列腺穿刺活检。具体分析如下:
1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断其大小、质地、有无结节或压痛。该方法简便直接,能初步发现前列腺增生或肿瘤等异常。检查时需排空膀胱,医生戴手套涂抹润滑剂后操作,过程中可能有轻微不适但通常可耐受。
2.前列腺特异性抗原检测:抽取血液检测前列腺特异性抗原水平,数值升高可能提示前列腺炎症、增生或肿瘤。检查前需避免性生活、剧烈运动或直肠操作,以防结果假性升高。该检测需结合其他检查综合判断。
3.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺形态、大小及内部结构。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示微小病变。检查前需憋尿腹部超声或排空肠道直肠超声,无创且无辐射。
4.尿流率测定:通过专用设备测量排尿速度和尿量,评估前列腺增生是否导致尿道梗阻。检查时需自然排尿至仪器中,结果可反映排尿功能异常程度。需注意检查前保持正常饮水。
5.前列腺穿刺活检:在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织,用于确诊肿瘤。术前需禁食、清洁肠道,局部麻醉后操作,可能有短暂血尿或直肠出血。病理结果是诊断金标准。
检查前需告知医生药物过敏史及当前用药,避免检查前三天进行剧烈运动或直肠操作。根据症状和初步结果选择合适项目,部分检查需预约并提前准备。