子宫息肉是否需要手术

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫息肉是否需要手术取决于具体情况，包括息肉大小、症状严重程度以及患者生育需求等。部分无症状的小息肉可能无需立即手术，定期观察即可；而伴随异常出血、不孕或疑似恶变等情况时，手术切除通常是必要的治疗选择。

子宫息肉是子宫内膜局部增生形成的良性病变，常见症状为月经量增多、经期延长或不规则出血。若息肉较小且未引起不适，医生可能建议保守观察，尤其是绝经后女性或无症状患者。但对于备孕女性，即使息肉较小，也可能影响胚胎着床，需考虑宫腔镜下切除。若息肉直径超过1厘米、引发严重贫血或存在恶变风险如绝经后出血合并息肉，手术干预更为迫切。宫腔镜息肉切除术是主流方式，创伤小且恢复快，术后病理检查可进一步明确性质。

术前需完善超声或宫腔镜检查评估息肉位置与数量，术后注意观察出血情况，避免感染。复发风险存在，尤其多发息肉或内分泌紊乱患者，术后需定期随访。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制病情后再手术。术后避孕时间根据病情而定，备孕者需咨询医生选择合适时机。饮食宜清淡，避免剧烈运动，术后1个月内禁止性生活及盆浴。若出现发热、持续腹痛或大出血需及时就医。

2025-05-15 浏览 2

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