关节炎与痛风的区别主要体现在症状部位、疼痛特点、发作时间、伴随表现、检查指标不同。具体分析如下:
1.症状部位:关节炎多累及膝关节、手指关节等大关节或对称性关节,而痛风常见于足部第一跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节。关节炎的关节肿胀通常呈持续性,痛风急性发作时局部红肿更明显,皮肤发亮。
2.疼痛特点:关节炎疼痛多为钝痛或隐痛,活动后加重;痛风发作时疼痛剧烈如刀割,常于夜间突发,轻微触碰即可诱发剧痛。关节炎晨僵现象明显,痛风急性期过后疼痛可完全缓解。
3.发作时间:关节炎症状进展缓慢,病程长达数年;痛风发作具有突发性,12-24小时内达高峰,通常3-10天自行缓解。慢性痛风可反复发作,关节炎则表现为持续性关节功能退化。
4.伴随表现:关节炎可能伴随低热、疲劳等全身症状;痛风急性期可能出现发热、心悸,慢性期可见皮下痛风石沉积。关节炎晚期常见关节畸形,痛风石破溃后可能形成溃疡。
5.检查指标:关节炎患者血液检查可能显示类风湿因子阳性或抗环瓜氨酸肽抗体升高;痛风患者血尿酸水平通常显著增高,关节液穿刺可见针状尿酸钠结晶。
关节问题需根据具体表现及时就医,避免自行用药。饮食控制对痛风尤为重要,减少高嘌呤食物摄入。关节炎患者需注意关节保暖,适度活动防止僵硬。两类疾病均需长期管理,定期复查调整治疗方案。急性发作期应减少关节负重,必要时在医生指导下使用药物缓解症状。