肾错构瘤会引起血压高吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾错构瘤可能会引起血压高。

肾错构瘤是一种由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的肾脏良性肿瘤。当肾错构瘤生长到一定程度时，可能会压迫肾实质或肾血管。如果压迫肾动脉等重要血管，会影响肾脏的血液灌注，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS被激活。肾素是一种蛋白水解酶，当肾灌注减少时，肾素分泌增加，肾素可将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，可使外周阻力增加，血压升高；同时，还能刺激醛固酮的分泌，醛固酮可促进肾脏对水和钠的重吸收，增加血容量，进一步升高血压。

较大的肾错构瘤还可能导致肾脏局部组织缺血、缺氧，引起肾脏内的一些调节机制紊乱，也会间接影响血压。而且，如果肾错构瘤发生破裂出血，会导致肾周血肿等严重情况，这也可能影响肾脏功能和血压调节机制，引发血压波动甚至持续性高血压。不过，并非所有的肾错构瘤患者都会出现高血压症状，这与肿瘤的大小、位置以及个体的身体状况等多种因素有关。

2024-10-28 浏览 3

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