首乌藤长期使用确实存在潜在的肝损伤风险。作为一味常见中药材，首乌藤在安神、祛风湿等治疗领域应用广泛，但其含有的蒽醌类化合物等成分可能对肝脏造成负担。临床观察显示，部分长期或过量服用首乌藤的病例出现肝功能异常，提示需要谨慎评估用药方案。
首乌藤的肝毒性与其化学成分和个体差异密切相关。蒽醌类化合物在体内代谢过程中可能产生自由基，引发氧化应激反应，导致肝细胞损伤。首乌藤若炮制不当或储存不当，可能增加毒性成分含量。不同人群对药物敏感度存在差异，有慢性肝病基础、酒精依赖或合并使用其他肝毒性药物者风险更高。研究还发现，首乌藤与何首乌存在相似成分，后者已被明确标注肝损伤警示，提示需关注同科属药材的潜在风险。
使用首乌藤时应严格遵循中医辨证原则，避免自行长期服用。建议定期监测肝功能指标，如谷丙转氨酶、胆红素等，出现乏力、食欲减退或黄疸等症状立即停药就医。配伍用药时需告知医师全部在用药物，避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用。选择正规渠道购买经过规范炮制的药材，减少杂质与污染风险。特殊人群如孕妇、儿童及肝功能不全者应在医师指导下调整剂量或禁用。通过合理用药与科学监测，可在发挥疗效的同时最大限度降低肝损伤风险。
