引产18天后肚子疼可能是由于引产不彻底、子宫穿孔、感染等原因引起的。
1.引产不彻底。如果是因为宫内绒毛、蜕膜组织等没有做到完全清除，会导致引产不完全，或引产后引起阵发性收缩现象，可引起严重的阵发性腹痛，并伴有阴道出血症状加重。此时应及时就医，必要时应二次清宫。
2.子宫穿孔。一些妇女在引产过程中有可能会造成子宫穿孔，可能会经历突然严重腹痛。而对于不严重的子宫穿孔可以先观察，严重者需要手术修补。
3.感染。引产手术如果没有严格遵守无菌操作、环境卫生，或者是引产后没有注意护理等都可能造成感染，引发一些妇科炎症，可发生女性腹痛的症状，并可能伴有一些症状，如发热、阴道分泌物异常，此时可以使用抗生素抗感染治疗，例如甲硝唑、左氧氟沙星等。
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