纵隔淋巴结肿大会引起咳嗽吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

纵隔淋巴结肿大可能会引起咳嗽。

纵隔内包含众多的器官和组织，当纵隔淋巴结肿大时，会对周围的组织和器官产生压迫等影响，从而引发咳嗽症状。肿大的淋巴结可能会压迫气管、支气管等呼吸道结构。气管和支气管受到压迫后，管腔可能会变窄，气体通过时就会受到阻碍，这会刺激呼吸道的黏膜，引起咳嗽反射，以试图清除呼吸道内的异常刺激物。纵隔淋巴结肿大如果是由于炎症、肿瘤等疾病导致的，这些疾病本身也可能伴有炎症介质的释放，炎症介质会刺激呼吸道黏膜，使呼吸道处于一种易激惹的状态，进一步加重咳嗽症状。

从炎症方面来看，例如纵隔淋巴结结核性肿大，结核菌感染导致的炎症反应会累及周围组织，除了直接压迫气管支气管外，结核菌产生的毒素等物质会引起纵隔内的炎症环境改变，刺激神经末梢，通过神经反射引起咳嗽。在肿瘤方面，肺癌等恶性肿瘤转移至纵隔淋巴结导致其肿大时，肿瘤细胞本身以及肿瘤引发的机体免疫反应等多种因素共同作用，不仅会压迫呼吸道，还会改变局部的微环境，使得咳嗽症状较为顽固，而且可能随着病情发展逐渐加重。同时，纵隔淋巴结肿大还可能与其他系统性疾病有关，如结节病等自身免疫性疾病累及纵隔淋巴结时，也可能出现咳嗽症状，这是因为自身免疫反应在纵隔内产生的一系列病理生理变化影响到了呼吸道的正常功能。

2024-11-06 浏览 11

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