脑萎缩的症状包括记忆力减退尤其是近期记忆、语言能力下降表现为表达或理解困难、运动功能障碍如平衡失调或动作迟缓、性格或情绪改变例如冷漠或易怒、认知功能全面衰退包括判断力和计算力减退。具体分析如下：
1.记忆力减退尤其是近期记忆：脑萎缩患者常出现明显的近期记忆障碍，例如忘记刚发生的事或重复提问。随着病情发展，远期记忆也可能受影响，但早期以记住新信息困难为典型表现。记忆减退与大脑颞叶和海马区萎缩密切相关，这些区域负责信息编码和存储。部分患者会通过笔记弥补记忆缺陷，但无法阻止病情进展。
2.语言能力下降表现为表达或理解困难：患者可能出现找词困难、语句中断或错误用词，严重时无法理解他人言语。语言障碍多因左侧大脑半球萎缩，尤其是额叶和颞叶语言中枢受损。部分患者初期仅表现为语速变慢，后期可能发展为完全失语。语言功能评估是诊断脑萎缩的重要依据之一。
3.运动功能障碍如平衡失调或动作迟缓：小脑或基底节萎缩会导致步态不稳、肢体颤抖或精细动作笨拙。患者可能因平衡障碍频繁跌倒，动作迟缓表现为穿衣、进食等日常活动耗时增加。运动症状常与帕金森综合征重叠，但脑萎缩引起的功能障碍更广泛且进展更快。
4.性格或情绪改变例如冷漠或易怒：前额叶萎缩可能导致情感淡漠、缺乏主动性或情绪波动剧烈。部分患者出现不合时宜的言行，如当众脱衣或突然暴怒。性格改变常被家属误认为心理问题，实际是脑组织损伤导致的人格调节功能丧失。此类症状加重社交障碍，增加照护难度。
5.认知功能全面衰退包括判断力和计算力减退：患者逐渐丧失处理复杂事务的能力，例如算错账目或误判危险。大脑皮层广泛萎缩时，抽象思维、逻辑推理等高级认知功能全面退化。部分患者晚期无法辨认亲属或理解时间概念，需完全依赖他人照料。
脑萎缩的症状发展具有渐进性和不可逆性，早期识别有助于干预管理。不同脑区萎缩引发的症状存在差异，需结合影像学检查与神经心理学评估明确诊断。症状严重程度与萎缩范围相关，但个体差异较大，部分患者可能以单一症状为主。目前医学手段无法逆转萎缩进程，但可通过康复训练延缓功能恶化。
