宫颈糜烂是什么引起

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种表现，属于生理性变化，并非疾病。这一现象主要受激素水平影响，尤其是雌激素分泌旺盛时，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，形成看似糜烂的外观。性生活、分娩、人工流产等机械刺激也可能导致宫颈表面轻微损伤，但并非直接病因。

宫颈糜烂的发生与女性体内激素变化密切相关。青春期、妊娠期或口服避孕药期间，雌激素水平升高会促使宫颈管内的柱状上皮向外扩展，覆盖宫颈表面。由于柱状上皮较薄，其下的血管透出，肉眼观察呈现红色糜烂样改变。过去医学界曾误认为这是病理现象，但现代医学已明确其本质为生理性变化。机械性刺激如频繁性生活、分娩或手术操作可能引起宫颈局部微小损伤，但通常不会直接导致糜烂，而是可能伴随炎症或感染。例如，慢性宫颈炎或病原体感染如HPV、衣原体可能加重宫颈表面的异常表现，需与单纯的柱状上皮异位区分。

宫颈糜烂本身无需特殊治疗，但需定期进行宫颈癌筛查如TCT、HPV检测，以排除潜在病变。若伴随白带异常、接触性出血等症状，可能提示合并感染或其他宫颈疾病，需及时就医。避免过度清洁阴道或使用刺激性药物，以免破坏菌群平衡。日常保持外阴清洁、规律作息、增强免疫力有助于维护宫颈健康。最重要的是，正确认识宫颈糜烂的生理性质，避免因误解而接受不必要的治疗。

2025-04-29 浏览 3

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