输卵管僵直并不等同于坏死，但可能是输卵管功能受损的表现。僵直通常指输卵管失去正常的柔软性和蠕动能力，可能由炎症、粘连或手术创伤引起。坏死则是组织完全失去活性，属于更严重的病理状态。两者在医学上有明确区分，僵直不一定伴随坏死，但长期僵直可能导致输卵管功能丧失。
输卵管僵直的常见原因包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史。炎症反复发作会导致输卵管壁纤维化，弹性下降；粘连则可能使输卵管固定于异常位置，影响其正常蠕动。影像学检查如超声或造影可观察到输卵管形态僵硬、通畅度下降。若僵直伴随血流信号消失或组织发黑，需警惕坏死可能，但这种情况相对少见。早期干预如抗炎治疗或粘连松解术可改善部分功能，延误处理可能发展为完全阻塞或不孕。
确诊输卵管僵直需结合临床症状与医学影像。患者出现下腹隐痛、不孕或月经异常时应及时就医，避免自行判断。治疗需根据病因制定，感染需规范使用抗生素，粘连需评估手术必要性。日常需注意生殖卫生，减少盆腔操作次数。备孕女性建议进行输卵管评估，僵直程度较轻者仍有自然受孕可能，严重者可能需要辅助生殖技术。定期随访对监测病情进展至关重要。
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