多发性肌炎如何治

多发性肌炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复治疗、血浆置换、中医治疗。具体分析如下：

1.一般治疗：一般治疗是多发性肌炎治疗的基础。患者需要充分休息，避免劳累，有助于减轻肌肉负担，防止病情恶化。同时，要保证充足的营养摄入，尤其是富含蛋白质、维生素的食物，以维持肌肉的正常代谢和修复。对于病情较重的患者，可能还需要进行呼吸肌功能训练，以预防呼吸肌受累导致的呼吸功能障碍。

2.药物治疗：药物治疗是多发性肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是首选药物，如泼尼松，可以抑制炎症反应，减轻肌肉炎症和疼痛。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等也常被使用，尤其是对于病情严重或对糖皮质激素反应不佳的患者，这些药物可以协同糖皮质激素发挥作用，减少激素用量及其副作用。还可能使用生物制剂，如利妥昔单抗，它能特异性地作用于免疫细胞，调节免疫功能。

3.康复治疗：康复治疗对多发性肌炎患者的功能恢复至关重要。在病情稳定期，物理治疗如热敷、按摩、理疗等可以改善肌肉血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛，防止肌肉萎缩。运动疗法也不可或缺，患者需要在专业人员的指导下进行适度的运动训练，包括肌肉力量训练和关节活动度训练，逐步提高肌肉力量和活动能力。

4.血浆置换：血浆置换在多发性肌炎的治疗中是一种特殊的治疗方法。主要适用于病情严重、进展迅速且对常规药物治疗反应不佳的患者。通过将患者的血浆置换出来，去除其中的致病因子，如自身抗体、免疫复合物等，从而减轻炎症反应，缓解病情。但血浆置换可能会有一些并发症，如感染、过敏等，需要密切监测。

5.中医治疗：中医治疗多发性肌炎也有一定的作用。中医通过辨证论治，采用中药方剂来调节患者的身体机能。一些中药可能具有抗炎、调节免疫的作用。例如，雷公藤多苷片在某些情况下可以用于辅助治疗，减轻肌肉炎症。针灸、推拿等中医特色疗法也可以作为辅助手段，改善肌肉的气血运行，缓解症状。

多发性肌炎患者在治疗过程中，应定期复查，包括血液检查、肌肉功能评估等，以便及时调整治疗方案。同时，要避免感染，因为感染可能会加重病情。患者在使用药物时，要严格遵循医嘱，特别是糖皮质激素和免疫抑制剂等药物，不可自行增减药量，以免影响治疗效果或引起不良反应。