腹部右下方胀是不是疝气

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹部右下方胀不一定是疝气。

腹部右下方胀可能由多种原因引起。疝气是其中一种可能，但疝气通常表现为可复性的肿块，除了发胀感可能还会有坠胀感，在站立、咳嗽或用力时肿块可能会更加明显，平卧休息时肿块可能会缩小或消失。例如腹股沟斜疝，就可能出现在右下腹腹股沟区域。阑尾炎也常常导致右下腹的不适，典型的阑尾炎开始时可能是上腹部或脐周的疼痛，之后转移并固定于右下腹，同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。另外，右侧的输尿管结石也可能引起右下腹的胀感，这种情况下往往还会伴有剧烈的绞痛，疼痛可向会阴部放射，可能伴有血尿等症状。还有肠道的一些疾病，如肠易激综合征、肠炎等，可能导致肠道功能紊乱，引起右下腹的胀闷不适，可能还会伴有腹泻、便秘等排便习惯的改变。

从更广泛的角度来看，女性的右侧附件疾病，如右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧附件炎等，也会出现右下腹的胀感。卵巢囊肿蒂扭转时，疼痛往往比较剧烈，而附件炎除了腹胀还可能有白带异常、发热等表现。腹部右下方的胀感还可能与局部的肌肉拉伤、软组织挫伤等有关，比如剧烈运动后可能会出现这种情况。所以单纯的腹部右下方胀不能简单判定为疝气，需要综合多方面的因素，如症状特点、伴随症状、病史等进行准确的诊断。

2024-11-06 浏览 5

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