肠结节需要做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠结节是否需要做手术要根据具体情况而定。

肠结节是肠道黏膜表面出现的隆起性病变，其性质多样，包括良性的炎性结节、增生性结节、腺瘤性息肉等，也可能是恶性的肿瘤结节。如果是较小的炎性结节或增生性结节，且没有引起明显的症状，如腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等，通常不需要手术治疗。可以通过调整饮食结构，如增加膳食纤维的摄入，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以及针对病因进行抗炎等保守治疗，并定期复查肠镜来观察结节的变化。如果肠结节是腺瘤性息肉，特别是直径较大一般大于2厘米、病理类型为绒毛状腺瘤或混合性腺瘤，或者息肉有重度不典型增生时，癌变的风险较高，这种情况下通常建议手术切除。另外，当肠结节高度怀疑为恶性肿瘤时，手术更是主要的治疗手段，手术范围可能包括病变肠段的切除以及周围淋巴结的清扫等，术后还可能需要辅助化疗、放疗等综合治疗措施。

从患者个体因素来看，如果患者身体状况较差，无法耐受手术，即使肠结节有手术指征，也可能先采取保守治疗或姑息性治疗措施。而如果肠结节导致了严重的并发症，如肠套叠、肠穿孔等紧急情况时，不论结节性质如何，多需要紧急手术干预以挽救生命。肠结节是否手术需要综合考虑结节的性质、大小、患者的症状、身体状况等多方面因素。

2024-11-05 浏览 8

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