心脏部位绞痛是心力衰竭的表现吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心脏部位绞痛不一定是心力衰竭的表现。

心脏部位绞痛主要是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起，最常见的原因是冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄。当心肌耗氧量增加或冠状动脉供血减少时，就容易诱发心绞痛。而心力衰竭主要是心脏的收缩或舒张功能下降，导致心脏不能有效地将血液泵出以满足身体的需要，其症状更多地表现为呼吸困难、乏力、水肿等。虽然心力衰竭患者可能在病情严重时也会出现心绞痛，但心绞痛并非心力衰竭的特异性表现，很多其他心脏疾病如冠心病等也会出现心绞痛。

除了心脏本身的疾病外，一些其他因素也可能导致类似心脏部位绞痛的感觉。比如，过度劳累、情绪激动、剧烈运动后可能会出现短暂的胸部不适，可能被误认为是心绞痛。还有一些非心脏疾病，如消化系统疾病如胃食管反流病、呼吸系统疾病如胸膜炎等，也可能导致胸部疼痛，容易与心绞痛混淆。当出现心脏部位绞痛时，不能简单地认为就是心力衰竭，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，对于有心脏疾病风险的人群，平时要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以降低心脏疾病的发生风险。如果出现频繁或持续的心脏部位绞痛，应及时就医，避免延误病情，导致更严重的后果。

2024-09-10 浏览 2

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