硬肿症确实可能导致体重加重。这种疾病以皮肤和皮下组织硬化、肿胀为特征，组织间液潴留或结缔组织增生会增加身体重量。虽然增加的重量主要来自异常堆积的组织而非脂肪，但体脂秤或常规测量可能显示数值上升。
硬肿症的体重变化与病理机制密切相关。疾病早期常伴随炎症反应，毛细血管通透性增加使组织间隙积聚蛋白质和水分，形成可凹陷性水肿。随着病程进展，成纤维细胞活化导致胶原蛋白过度沉积，皮肤和皮下组织逐渐纤维化，形成不可逆的增厚。这种结构性改变使局部组织体积增大、密度增高，尤其好发于四肢和躯干。部分患者可能因甲状腺功能减退等并发症出现代谢率下降，进一步促进体重增加。需要区分的是，这种增重与单纯性肥胖不同，通常伴随皮肤紧绷、关节活动受限等典型症状。
临床观察需注意体重波动与其他症状的关联性。定期监测体重时应记录水肿程度和部位变化，避免将病理性增重视为普通发胖而延误治疗。营养评估需考虑患者可能存在的吞咽困难或消化吸收障碍，制定个性化饮食方案。治疗方面，糖皮质激素和免疫抑制剂可能减轻炎症期水肿，但对纤维化期效果有限。康复训练有助于维持关节功能，但过度运动可能加重淋巴回流障碍。实验室检查应包含甲状腺功能、自身抗体等指标，排除合并症对体重的影响。医患沟通需强调体重管理的重要性，但需避免因体重数字变化引发焦虑情绪。
