膝关节滑膜炎的治疗方法包括休息与制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射。具体分析如下:
1.休息与制动:急性期需减少关节活动,避免负重行走,必要时使用支具固定。过度活动会加重滑膜充血水肿,延长恢复时间。制动期间可进行非负重训练,如直腿抬高,保持肌肉力量。症状缓解后逐步恢复活动,避免剧烈运动。
2.冷敷与热敷:急性肿胀期采用冷敷,每次15分钟,每日2-3次,减轻炎症反应。慢性期或肿胀消退后改用热敷,促进血液循环,缓解僵硬。注意避免冻伤或烫伤,冷热交替需间隔2小时以上。
3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。严重者可短期使用糖皮质激素,但不宜长期应用。中药外敷或熏洗也有辅助效果,如活血化瘀类药膏。
4.物理治疗:超短波、超声波等可促进滑膜积液吸收,减轻粘连。针灸或推拿能改善局部气血运行,但需由专业医师操作。治疗频率根据病情调整,通常10次为一疗程。
5.关节腔注射:适用于反复发作或顽固性病例,注射透明质酸钠润滑关节,或糖皮质激素控制炎症。操作需严格无菌,避免感染,每年不超过3-4次。
治疗期间需保持合理体重,减少膝关节负荷。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。症状加重或持续不缓解应及时就医,排除其他关节病变。功能锻炼需循序渐进,不可操之过急。