宫颈癌妇科检查肉眼能看见吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈癌包括原位癌和浸润癌。原位癌和浸润癌早期妇科检查时肉眼看不见，浸润癌中期、晚期时妇科检查肉眼可看见，但不能直接确诊。原位癌阶段，癌细胞只出现在病变部位的上皮细胞层内，没有发生浸润、转移现象，肉眼观察时宫颈外观无明显异常；浸润癌早期时癌细胞虽然发生了局部浸润现象，但浸润范围比较小、病灶体积比较小，病变仍然局限在子宫颈，肉眼观察子宫颈的外观没有明显改变。

当浸润癌发展到中期、晚期时，癌细胞的浸润范围扩大，病灶体积达4cm及以上，肉眼观察可见到子宫颈肿大、外形不规则，甚至有明显突起于宫颈表面的菜花状、蕈伞状、乳头状肿物，颜色灰白、发黑、污浊，质地脆弱，容易自发性出血或接触性出血。不过，即使是肉眼观察看到明显异常病变，高度怀疑为宫颈癌时也不能直接确诊，仍然需要做病理活检明确诊断。

宫颈癌的发展阶段不同、临床类型不同，肉眼观察时看到的表现不同，当考虑或发现宫颈有异常病变，不能排除宫颈癌时，应当做病理检查进一步确诊。

2023-04-04 浏览 25

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