尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出的病理状态,属于泌尿系统常见疾病。根据发病缓急可分为急性和慢性两类,前者表现为突然无法排尿伴膀胱胀痛,后者多为长期排尿困难伴随残余尿量增加。该病症并非独立疾病,而是由多种泌尿系统或神经系统病变引发的临床症状。
尿潴留的发病机制涉及膀胱收缩功能障碍或尿道梗阻。神经源性因素包括脊髓损伤、糖尿病神经病变等导致逼尿肌无力;机械性梗阻常见于前列腺增生、尿道结石或肿瘤压迫。老年男性前列腺增生是主要诱因,女性则多与盆腔器官脱垂相关。临床表现除排尿困难外,可能伴随耻骨上区胀痛、尿频尿急,严重者可出现双肾积水等上尿路损害。诊断需结合病史、体格检查、超声检测残余尿量及尿流动力学检查,必要时进行膀胱镜或影像学检查明确病因。
出现排尿困难症状需及时就医,避免长时间憋尿加重病情。急性尿潴留需立即导尿缓解症状,导尿过程需严格无菌操作。慢性患者应控制每日饮水量,睡前限制液体摄入。前列腺增生患者需避免使用抗胆碱能药物,糖尿病患者需严格监测血糖。长期留置导尿管者需定期更换,注意观察尿液性状变化。治疗原发病是关键,必要时需手术解除梗阻。自行热敷或按摩可能加重感染风险,所有治疗均需在专业医师指导下进行。