儿童中耳炎的症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、发热、耳内有液体流出、烦躁或睡眠不安。具体分析如下：
1.耳痛或拉扯耳朵：中耳炎常引发耳部剧烈疼痛，婴幼儿因无法表达不适，可能频繁拉扯或揉搓患侧耳朵。疼痛在平躺或咀嚼时加剧，因体位变化导致耳内压力增加。耳道黏膜充血肿胀刺激神经末梢，是疼痛的主要原因。
2.听力下降或对声音反应迟钝：中耳积液阻碍声波传导，导致暂时性听力减退。儿童可能表现为注意力不集中、调高电视音量或对呼唤反应迟缓。积液黏稠度影响听力损伤程度，需及时干预避免长期影响语言发育。
3.发热：急性感染引发免疫反应，体温可升至38℃以上，尤其在细菌性中耳炎中常见。发热多伴随畏寒或食欲减退，与炎症介质刺激体温调节中枢有关。
4.耳内有液体流出：鼓膜穿孔后，脓性或血性分泌物从外耳道溢出。此时耳痛可能减轻，但需警惕继发感染。分泌物性状可辅助判断病原体类型，如黏液性渗出多见于慢性病程。
5.烦躁或睡眠不安：持续性耳痛和闷胀感导致儿童情绪焦躁、哭闹增多，夜间症状加重干扰睡眠。幼儿可能拒绝进食，因吞咽动作加剧耳内压力变化。
出现症状应及时就医，避免自行使用滴耳药物或掏挖耳道。治疗期间保持鼻腔通畅，减少擤鼻涕力度以防病原体逆行感染。饮食宜清淡，避免辛辣刺激加重炎症反应。遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查听力及鼓膜恢复情况。
