孕酮低于5ng/ml并不一定意味着死胎，但确实提示胚胎发育异常或流产风险较高。孕酮作为妊娠早期重要的激素指标，其水平过低可能与胚胎停育、先兆流产或宫外孕等情况相关，需结合超声检查及其他临床表现综合判断。
孕酮在妊娠过程中由卵巢黄体及胎盘分泌，主要作用是维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩，为胚胎提供良好的发育环境。正常妊娠早期孕酮水平通常高于10ng/ml，若检测值低于5ng/ml，可能反映黄体功能不足、胚胎染色体异常或滋养细胞发育障碍。但单次孕酮检测存在波动性，需间隔48小时复查观察趋势，同时必须结合HCG翻倍情况和超声检查。若超声已确认胎心搏动，即使孕酮偏低，通过黄体酮补充治疗仍可能改善妊娠结局。而对于孕酮持续低于5ng/ml伴随HCG下降或超声无胎心的情况，则高度提示胚胎停止发育。
出现孕酮显著降低时，避免自行服用激素类药物，需立即就医进行系统评估。临床处理需考虑孕周、症状严重程度及既往病史，医生可能建议动态监测激素水平、超声随访或进行染色体检查。孕妇应注意休息但不必绝对卧床，保持情绪稳定，避免剧烈运动及性生活。任何阴道出血或腹痛症状都需及时告知医生。需特别注意，孕酮检测存在试剂差异，不同医疗机构参考值可能不同，复查建议在同一实验室进行以保证结果可比性。最终诊断不应仅依赖单一指标，需由专业医生结合多项检查结果综合判断。
