急性肺淤血可造成双侧胸腔积液吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

急性肺淤血可造成双侧胸腔积液。

急性肺淤血时，肺静脉压力升高。肺静脉压力升高后，会导致肺内的液体渗出增加。由于胸腔内的压力平衡被打破，过多的液体就会渗出到胸腔内形成胸腔积液。而且这种情况往往是双侧性的，因为肺淤血通常是双侧肺部的血液循环障碍，双侧肺部的血管压力同时升高，渗出机制在双侧肺部同时存在，所以双侧胸腔都可能出现积液。

从病理生理机制进一步扩展来看，在急性肺淤血时，心脏功能往往也存在异常，例如左心衰竭时，左心不能有效地将血液泵出，导致肺循环淤血。肺内的微血管静水压升高，同时血管内皮的通透性可能也会增加，这使得血浆成分更容易渗出到血管外。渗出的液体首先积聚在肺间质，随着液体量的增加，会进一步突破脏层胸膜进入胸腔。双侧胸腔积液的形成会进一步影响呼吸功能，患者可能出现呼吸困难、气短等症状，严重时可导致呼吸衰竭。同时，胸腔积液也可作为一种临床体征，提示医生患者存在急性肺淤血以及可能潜在的心脏疾病等问题，以便进一步的诊断和治疗。

2024-11-12 浏览 11

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