上腹部疼痛是心肌梗死造成的吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

上腹部疼痛有可能是心肌梗死造成的，但并非所有上腹部疼痛都是心肌梗死引起。

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而发生坏死。部分心肌梗死患者可能会出现上腹部疼痛的症状，这是因为心脏的感觉神经纤维与上腹部的感觉神经纤维在脊髓同一节段，当心脏出现问题时，疼痛可能会放射至上腹部，容易被误诊为消化系统疾病。上腹部疼痛还有许多其他原因，如胃部疾病胃炎、胃溃疡等、肝胆疾病胆囊炎、胆结石等、胰腺疾病胰腺炎等，这些疾病都可能导致上腹部疼痛，需要通过详细的检查和鉴别诊断来明确具体病因。

在临床实践中，对于出现上腹部疼痛的患者，不能仅仅局限于考虑消化系统疾病，尤其是对于存在心血管疾病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等的患者，或者疼痛伴有其他心肌梗死相关症状如胸闷、憋气、大汗、濒死感等时，更要高度警惕心肌梗死的可能。医生通常会进行心电图、心肌酶学等检查来协助诊断。如果怀疑是心肌梗死，需要尽快进行治疗，以挽救濒死的心肌，降低死亡率和并发症的发生风险。上腹部疼痛可能是心肌梗死的表现之一，但需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和诊断，避免误诊和漏诊。同时，对于任何不明原因的疼痛，都应该及时就医，以便早期发现问题并采取适当的治疗措施。

2024-09-10 浏览 4

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