子宫腺肌症和内膜增生一样吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫腺肌症和内膜增生不一样。

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层中，多发生于30～50岁经产妇。主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经等。其发病原因可能与子宫内膜基底层损伤、高雌激素血症等有关。患者的子宫多呈均匀增大或形成局限性结节，质硬且有压痛。

子宫内膜增生是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，主要表现为异常子宫出血，包括月经周期不规则、经量增多、经期延长或不规则出血等。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性，可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。子宫内膜增生的原因包括长期无排卵或稀发排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤、外源性雌激素补充等。

子宫腺肌症和内膜增生是两种不同的疾病，在临床表现、发病机制、病理改变等方面均存在差异。子宫腺肌症主要影响子宫肌层，导致子宫增大和痛经等症状；而内膜增生主要影响子宫内膜，引起出血异常。在诊断方面，需要通过妇科检查、超声、磁共振成像（MRI）、刮宫或宫腔镜检查等进行鉴别。在治疗上，子宫腺肌症可根据患者年龄、症状、生育要求等选择药物治疗、手术治疗或其他治疗方法；子宫内膜增生则根据不同类型和患者情况选择观察、孕激素治疗或手术治疗等。对于这两种疾病，需要准确诊断并采取合适的治疗措施，以改善患者的症状和预后。

2024-08-22 浏览 4

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