肩胛骨疼痛可能是由肌肉疲劳、姿势不良、肩周炎、颈椎病、内脏疾病反射引起。具体分析如下：
1.肌肉疲劳：长时间保持一种姿势，如伏案工作，会使肩胛骨周围肌肉疲劳，引发疼痛。肌肉长时间处于紧张状态，代谢废物堆积，刺激神经末梢产生疼痛。应避免长时间保持同一姿势，定时起身活动，进行简单的伸展运动，放松肌肉。
2.姿势不良：不良的坐姿或站姿，如弯腰驼背，会增加肩胛骨的压力。这种不正确的姿势会改变身体的力学结构，使肌肉受力不均，进而导致疼痛。要时刻注意保持正确的姿势，挺胸抬头，使用符合人体工程学的桌椅。
3.肩周炎：肩周炎会导致肩关节周围组织发炎，包括肩胛骨周围。炎症刺激周围神经和组织，引起疼痛。同时还伴有肩关节活动受限。需要进行适当的康复训练，如爬墙运动，以改善肩关节的活动度。
4.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，神经传导至肩胛骨区域，产生疼痛。这种疼痛可能还伴有上肢麻木等症状。应积极治疗颈椎病，可通过物理治疗如牵引等改善症状。
5.内脏疾病反射：像胆囊炎、冠心病等内脏疾病，有时会反射性地引起肩胛骨疼痛。因为内脏神经与体表神经存在一定的关联。对于这种情况，需要针对内脏疾病进行治疗。
日常生活中，要注意劳逸结合，避免过度劳累。如果疼痛持续不缓解或者加重，应及时就医，进行详细的检查以明确病因。
