四维彩超无法直接诊断脑瘫。脑瘫是由多种因素引起的运动功能障碍，主要与胎儿或新生儿脑部损伤有关，而四维彩超作为一种影像学检查手段，主要用于观察胎儿结构发育情况，无法直接评估脑功能或神经损伤。
四维彩超在产前检查中主要用于筛查胎儿是否存在结构性异常，如脑部发育畸形、心脏缺陷等。虽然某些严重的脑部结构异常可能与脑瘫风险相关，但脑瘫的确诊需要结合出生后的临床表现、神经发育评估及影像学检查如核磁共振。四维彩超可以排除部分可能导致脑瘫的先天性疾病，例如脑积水或无脑畸形，但无法检测缺氧缺血性脑损伤、早产儿脑白质软化等非结构性问题，这些往往是脑瘫更常见的病因。脑瘫的症状通常在婴儿出生后数月甚至数年才逐渐显现，产前影像学检查的预测价值有限。
进行四维彩超时需注意，其核心目的是排查胎儿形态学异常，而非功能性障碍。若检查发现脑部结构异常，需进一步通过专科评估或遗传学检测明确病因。孕妇应避免将四维彩超视为万能检查，需结合其他产检项目如胎心监护、血液检查综合判断胎儿健康状况。对于有高危因素如宫内感染、早产史的孕妇，产后需密切监测婴儿神经发育，必要时由儿科神经专科医生介入。四维彩超的局限性提示，脑瘫的预防和早期干预需依赖多学科协作，而非单一检查手段。
