耳屎硬块通常不会直接导致永久性耳聋，但可能引起暂时性听力下降或不适。耳屎耵聍是外耳道自然分泌的物质，具有保护作用，但过量堆积或形成硬块可能堵塞耳道，影响声音传导，导致传导性听力障碍。这种情况多为可逆的，及时处理后可恢复听力。
耳屎硬块堵塞耳道时，声音无法有效传递至鼓膜，可能产生耳闷、耳鸣或听力模糊等症状。若硬块长时间未清理，可能压迫耳道皮肤，引发炎症或感染，加重不适感。少数情况下，不当的掏耳行为可能将硬块推得更深，甚至损伤鼓膜，此时听力受损的风险会增加。耳屎硬块虽不直接损伤听觉神经，但放任不管或处理不当可能引发并发症，间接影响听力健康。
处理耳屎硬块需谨慎。避免使用棉签、发夹等尖锐物品自行掏挖，以免将硬块推向深处或划伤耳道。建议使用医用滴耳液软化耵聍，再由专业医生用温盐水冲洗或专用工具取出。若出现剧烈疼痛、流脓或突发听力下降，可能提示感染或鼓膜穿孔，需立即就医。日常保持耳道干燥，减少频繁掏耳习惯，有助于预防耵聍堆积。对于儿童或耳道狭窄者，定期检查耳道健康更为重要。
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宋海涛
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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