一般情况下不需要换肾。
左肾萎缩意味着左肾的功能已经受到了严重损害,但只要右肾能够维持正常的生理功能,就可以满足人体的基本代谢需求。右肾结石虽然是一种疾病状态,但如果能够及时治疗,去除结石,保护右肾的功能,人体的泌尿和代谢等功能依然可以正常运转。对于右肾结石,可以根据结石的大小、位置等因素,选择合适的治疗方法,如药物排石适用于较小的结石、体外冲击波碎石结石大小适中时适用或者经皮肾镜取石术等侵入性的治疗手段。如果右肾在结石的影响下出现了感染、积水等并发症,也可以通过抗感染、解除梗阻等治疗措施来保护肾功能。
即使右肾因为结石等原因出现了一定程度的功能损害,只要整体的肾功能还能维持在一定水平,通过保守治疗、生活方式调整如控制血压、血糖、低盐饮食、避免肾毒性药物等,也可以避免发展到需要换肾的地步。换肾是一个非常复杂且风险较高的治疗手段,存在免疫排斥反应等诸多问题,并且肾源相对稀缺,所以在还有其他保守治疗和维持肾功能的方法时,不会轻易考虑换肾。
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