狭窄性腱鞘炎可通过休息减少患处活动、热敷促进局部血液循环、药物缓解疼痛和炎症、手法松解粘连组织、手术切开狭窄腱鞘。具体分析如下:
1.休息减少患处活动:狭窄性腱鞘炎多因过度使用导致,减少手指或手腕的活动可避免进一步刺激腱鞘。短期内固定患肢,避免重复性动作,如握持、打字等,有助于减轻炎症反应。必要时可使用支具限制关节活动,但需注意避免长期制动导致肌肉萎缩。
2.热敷促进局部血液循环:热敷能扩张血管,增加患处血流量,加速炎症物质的代谢。每日用温热毛巾敷于疼痛部位15-20分钟,温度以皮肤耐受为宜,避免烫伤。热敷后配合轻柔按摩,可进一步缓解局部僵硬和肿胀。
3.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可口服或外用以减轻疼痛和肿胀。严重者可局部注射糖皮质激素,直接作用于炎症部位,但需注意反复注射可能削弱肌腱强度。药物使用需遵医嘱,避免长期依赖。
4.手法松解粘连组织:通过专业医师的推拿或拉伸手法,可松解腱鞘与肌腱间的粘连,恢复滑动功能。操作需轻柔渐进,避免暴力导致肌腱损伤。配合主动活动训练,逐步改善关节活动度。
5.手术切开狭窄腱鞘:保守治疗无效或反复发作时,可考虑手术纵向切开腱鞘,解除对肌腱的卡压。术后需早期进行功能锻炼,防止再次粘连。手术创伤较小,但需严格无菌操作以避免感染。
治疗期间避免过度用力或突然动作,防止症状加重。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现持续疼痛或活动障碍,应及时就医调整方案。保持规律作息,避免疲劳累积影响恢复。