胎膜早破必须终止妊娠吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎膜早破不一定必须终止妊娠。

胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。胎膜早破后是否终止妊娠需要综合多方面因素来判断。如果胎膜早破发生在妊娠24周前，由于此时胎儿存活能力极低，通常建议终止妊娠。但如果发生在妊娠24周至34周之间，且母胎情况稳定，可在密切监测下尽量延长孕周，以提高胎儿的存活机会和生存质量，而不是立即终止妊娠。当胎膜早破发生在妊娠34周后，胎儿基本成熟，多不建议继续长时间保胎，可适时终止妊娠。还需要考虑胎儿的健康状况、有无感染迹象、孕妇的整体状况等。如果胎儿存在严重的发育异常或有明确的宫内感染证据，或者孕妇出现严重的并发症危及生命安全等情况，可能需要尽快终止妊娠；反之，如果胎儿情况良好，孕妇也没有严重的并发症，可根据具体情况选择合适的处理方式，不一定必须马上终止妊娠。对于胎膜早破的处理需要个体化评估，权衡母胎利弊后做出最适宜的决策。

2024-08-22 浏览 27

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