手握成拳头胀痛可能是血液循环受阻、肌肉疲劳、关节问题、神经受压、炎症反应。具体分析如下：
1.血液循环受阻：当手握成拳头时，手部的血管会受到一定程度的压迫。如果本身血管弹性不佳或者存在血管狭窄等情况，血液回流就会不畅，导致血液在手部局部淤积，产生胀痛感。血液中含有各种代谢废物，不能及时被带走时，也会刺激周围组织引起不适。
2.肌肉疲劳：手部肌肉在长时间使用或者过度用力后会疲劳。握拳这个动作需要肌肉收缩，如果肌肉已经处于疲劳状态，收缩时就会产生更多的代谢废物，如乳酸等。这些代谢废物在肌肉内堆积，刺激神经末梢，从而引发胀痛的感觉，同时肌肉疲劳还可能导致肌肉痉挛，进一步加重胀痛。
3.关节问题：手部关节如果存在病变，如关节炎类风湿性关节炎、骨关节炎等、腱鞘炎等。握拳时关节面之间的摩擦、压力会发生改变，病变的关节组织受到刺激，周围的滑膜、韧带等结构也会受到牵拉和挤压，引发炎症反应加重，导致胀痛。而且关节的病变可能会影响关节的正常活动范围，握拳时这种受限会更加明显，胀痛感也更强烈。
4.神经受压：手部有丰富的神经分布，当某些原因导致神经受压时，如腕管综合征正中神经受压。握拳这个动作可能会进一步加重神经受压的程度，神经传导功能受到影响，会产生异常的感觉，包括胀痛、麻木等。神经受压还可能导致其所支配的肌肉功能异常，肌肉的协调性和力量控制都会受到干扰，握拳时也会感觉胀痛。
5.炎症反应：手部如果有局部的感染或者炎症，如甲沟炎扩散到手部软组织、手部皮肤软组织感染等。炎症会导致局部组织充血、水肿，细胞释放炎症介质，如组胺、前列腺素等。这些物质会刺激神经末梢，引起疼痛和肿胀的感觉。握拳时，手部组织受到挤压，会进一步加重炎症区域的压力，使胀痛感更加明显。
在日常生活中，要避免长时间保持手部同一姿势，减少手部过度用力的情况。如果胀痛频繁出现或者伴有其他症状，如手部无力、关节变形等，应及时就医检查，以便明确病因并进行相应的治疗。
