吃东西咽不下去是食管癌吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

仅吃东西咽不下去不一定就是食管癌，但食管癌可能会出现吃东西咽不下去的症状。

吃东西咽不下去的原因有很多。除了食管癌，还可能是咽喉部的疾病，比如咽喉部炎症、息肉、肿瘤等，这些病变可能导致咽喉部的狭窄或功能异常，引起吞咽困难。食管的其他疾病，如食管良性肿瘤、食管憩室、食管贲门失弛缓症、食管异物等，也可能造成吞咽不顺畅。还有一些全身性的疾病，如重症肌无力等累及吞咽相关肌肉时，也会出现吞咽困难。精神心理因素，如过度紧张、焦虑等，有时也可能导致吞咽时的异样感觉。

而食管癌导致的吞咽困难，往往具有进行性加重的特点。早期可能只是在吞咽较硬食物时有不适感，如哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等；之后逐渐发展为吞咽半流质食物困难，如粥等；到晚期甚至连水和唾液都难以咽下。同时，患者可能还伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状。

要明确吃东西咽不下去的原因，需要综合考虑患者的症状、病史、体格检查、影像学检查如食管钡餐造影、胸部CT等、内镜检查如胃镜及病理检查等。如果出现吃东西咽不下去的情况，尤其是伴有其他可疑症状时，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断，并采取相应的治疗措施。不能仅凭这一个症状就自行判断为食管癌，也不能因为害怕而延误诊断和治疗。医生会根据具体情况进行个体化的分析和判断，给予最适合的诊断和治疗方案。

2024-08-06 浏览 32

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