神经炎的症状包括疼痛或灼烧感、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、反射减弱或消失、自主神经功能障碍如出汗异常或血压波动。具体分析如下:
1.疼痛或灼烧感:神经炎常表现为局部或放射性的疼痛,性质多为钝痛、刺痛或灼烧样,夜间可能加重。疼痛范围与受累神经分布区域一致,例如坐骨神经炎可引起下肢后侧疼痛。炎症导致神经纤维敏感化,轻微触碰或温度变化可能诱发不适。
2.感觉异常如麻木或刺痛:神经传导功能受损时,可能出现蚁走感、针刺感或穿戴手套袜子的异常感觉。部分患者对冷热、触觉的辨别能力下降,严重时完全丧失知觉。症状多从肢体远端向近端发展,与神经纤维变性程度相关。
3.肌肉无力或萎缩:运动神经受累时,支配的肌肉力量减退,表现为握持困难、步态不稳或精细动作障碍。长期神经营养不足可能导致肌肉体积缩小,常见于手部小鱼际或胫前肌群。肌电图检查可显示神经源性损伤特征。
4.反射减弱或消失:深反射如膝跳反射、跟腱反射因神经传导中断而降低或无法引出。这是周围神经病变的典型体征,与脊髓前角细胞或神经根病变的亢进反射形成对比。早期可能仅表现为反射不对称。
5.自主神经功能障碍如出汗异常或血压波动:交感或副交感神经受损时,出现皮肤干燥脱屑、局部无汗或多汗。心血管症状包括直立性低血压、心率紊乱,消化系统可能伴随腹胀或排尿困难。此类症状提示细小纤维神经广泛受累。
出现上述症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。日常需注意肢体保暖,防止外伤,控制基础疾病如糖尿病。饮食宜均衡,补充B族维生素。康复期可结合适度按摩或针灸,但需在专业指导下进行。定期复查神经功能评估进展,必要时调整治疗方案。