阑尾炎是肚子左边痛还是右边痛

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎典型的疼痛是右下腹疼痛。

阑尾位于人体腹部的右下腹，靠近盲肠的位置。在阑尾炎发病初期，疼痛可能开始于上腹部或脐周，这是因为内脏神经的反射特点，使得疼痛定位不准确。这种早期的疼痛通常是一种隐痛或闷痛，患者可能会感觉腹部不适，类似于消化不良的感觉。随着病情的发展，炎症逐渐波及阑尾周围的腹膜等组织，疼痛就会逐渐转移并固定在右下腹，疼痛性质也会变得更为剧烈，可能是持续性的疼痛，还可能伴有压痛、反跳痛等体征。如果阑尾的位置比较特殊，如位于盲肠后位等，疼痛的表现可能会有所不同，但总体来说，绝大多数阑尾炎患者主要表现为右下腹的疼痛症状。

在临床上，右下腹疼痛是阑尾炎的一个重要诊断依据，但并不是唯一依据。还有其他多种疾病也可能导致右下腹疼痛，例如右侧输尿管结石，这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿等症状；女性患者还可能是右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等妇科疾病，这些疾病的疼痛也可能出现在右下腹，并且可能伴有月经异常、白带增多等妇科相关症状。所以，当出现右下腹疼痛时，需要医生综合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查，如血常规、腹部超声等，来准确判断病因并进行相应的治疗。

2024-11-06 浏览 4

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