男性阴茎不能勃起是阴虚还是阳虚

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

男性阴茎不能勃起可能是阳虚，也可能是阴虚，还可能是其他多种因素导致的，不能单纯归结为阴虚或阳虚。

从中医理论来看，阳虚是其中一个常见因素。肾阳虚时，命门火衰，阳气对生殖器官的温煦、推动等功能减弱。肾为作强之官，肾阳虚则生殖机能减退，可出现阴茎勃起困难。患者往往还伴有腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多等症状。例如，一些过度劳累、年老体衰，或者久病伤肾的男性，容易出现肾阳虚而导致勃起功能障碍。

阴虚也可能引起这种情况。肾阴亏虚时，阴液不足，不能滋养濡润宗筋阴茎，也会导致阴茎勃起功能异常。肾阴虚者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状。比如一些长期熬夜、房事过度损耗肾阴的男性，可能出现肾阴虚而影响勃起。除了阴虚和阳虚，肝郁气滞也是导致阴茎不能勃起的重要原因。情志不舒，肝郁气结，气血不畅，宗筋失于气血的充养，也会出现勃起障碍，这类患者往往伴有情绪抑郁、胸胁胀满等症状。湿热下注也可影响，湿热之邪蕴结下焦，阻滞经络气血，影响阴茎的正常勃起功能，可伴有阴囊潮湿、口苦口黏等症状。

现代医学中的血管性疾病、神经性疾病、内分泌疾病等多种器质性病变，以及心理因素如焦虑、紧张等，也都可能导致阴茎不能勃起。所以在诊断和治疗时，需要综合考虑多方面的因素，准确辨证论治。

2024-10-28 浏览 12

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