下腔静脉后输尿管是什么疾病

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

下腔静脉后输尿管是一种泌尿系统的先天性畸形疾病。

下腔静脉后输尿管是由于胚胎时期下腔静脉发育异常导致的。在正常胚胎发育过程中，右侧后主静脉逐渐退化，下腔静脉主要由右侧上主静脉和下主静脉形成。如果右侧后主静脉不退化，会与右侧上主静脉形成下腔静脉，从而使输尿管位于下腔静脉之后，造成输尿管受到压迫和扭曲。

这种疾病主要表现为右侧腰部疼痛、肾积水等症状。疼痛可呈间歇性发作，多为钝痛，可因劳累、剧烈运动等诱发或加重。肾积水的程度与输尿管受压的程度相关，严重时可导致肾功能损害。

诊断主要依靠影像学检查，如静脉尿路造影、CT尿路造影、磁共振尿路成像等，可显示输尿管的走行异常及肾积水情况。

对于症状较轻、肾积水不严重的患者，可先进行观察和定期复查。如果肾积水逐渐加重或出现明显的症状，如疼痛难以忍受、肾功能受损等，则需要手术治疗。手术的目的是解除输尿管的受压，恢复输尿管的正常通畅，常用的手术方法包括输尿管切断复位吻合术等。下腔静脉后输尿管虽然是一种先天性疾病，但通过及时的诊断和恰当的治疗，通常可以取得较好的效果。

2024-10-21 浏览 4

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