游离前列腺抗原fPSA的参考值通常为0.1-1.0ng/mL,但具体范围可能因检测方法和实验室标准略有差异。fPSA是前列腺特异性抗原PSA的一种形式,在血液中以未结合状态存在,临床中常与总PSAtPSA联合检测,用于评估前列腺疾病风险,尤其是前列腺癌的筛查与鉴别诊断。
fPSA的临床意义主要体现在与tPSA的比值fPSA/tPSA上。当tPSA水平处于4-10ng/mL的灰区时,fPSA/tPSA比值有助于区分良性前列腺增生与前列腺癌。通常比值低于10%提示前列腺癌风险较高,而高于25%则更可能为良性病变。不同年龄段的tPSA参考值可能调整,但fPSA的绝对值参考范围相对稳定。检测需采用化学发光法等标准化手段,结果需结合直肠指诊、影像学等综合判断。
注意事项方面,fPSA检测前应避免前列腺按摩、导尿或膀胱镜检查等操作,以免人为升高PSA水平。剧烈运动、射精或直肠指诊后建议间隔48小时再检测。某些药物如5α-还原酶抑制剂可能降低PSA值,需提前告知医生用药史。结果解读需考虑个体差异,如前列腺体积、炎症状态等因素。fPSA并非独立诊断指标,需由专科医生结合临床症状、家族史及其他检查综合评估。定期随访比单次检测结果更具临床价值。