功能失调性子宫出血的症状包括月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量过多或过少、非经期不规则出血、伴随贫血症状。具体分析如下：
1.月经周期紊乱：正常月经周期为21-35天，功能失调性子宫出血可能导致周期短于21天或长于35天，甚至数月无月经后突然大量出血。周期不规律是典型表现，可能与排卵障碍相关，需结合激素水平评估。
2.经期延长或缩短：经期正常持续3-7天，若出血时间超过7天或短于3天均属异常。长期经期延长易导致失血性贫血，而经期过短可能提示子宫内膜修复功能异常。
3.经量过多或过少：单次月经总失血量超过80毫升为月经过多，少于20毫升为过少。过多出血常见于无排卵性子宫出血，过少可能与子宫内膜受损或激素分泌不足有关。
4.非经期不规则出血：两次月经间出现点滴或大量出血，无固定规律。这种出血可能持续数天或反复发作，需排除器质性病变后考虑功能失调因素。
5.伴随贫血症状：长期失血可能导致乏力、头晕、面色苍白等贫血表现，严重时出现心悸、呼吸困难。血红蛋白检测可明确贫血程度，需及时干预。
功能失调性子宫出血的诊断需结合病史、体格检查及辅助检查综合判断，治疗需个体化调整，避免延误病情。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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