息肉是必须切除的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

息肉不一定必须切除。

息肉是人体组织表面长出的赘生物，其是否需要切除取决于多种因素。从息肉的性质来看，如果是炎性息肉，在炎症得到控制后，部分息肉可能会自行消失，这种情况下可能不需要切除。例如，在一些肠道炎症得到有效治疗后，炎性息肉会随之改善。如果是腺瘤性息肉，由于其具有较高的癌变风险，通常建议切除。以结直肠腺瘤性息肉为例，随着时间的推移，可能逐渐发展为结直肠癌。而且息肉的大小、数量也会影响决策。较小的、单个的息肉，如果没有引起明显的症状，并且经过评估恶变可能性极低，也可以选择密切观察。但如果息肉较大，可能会压迫周围组织，引起出血、梗阻等症状，此时切除息肉往往是更好的选择。

从患者的个体情况考虑，一些年老体弱、存在多种基础疾病、不能耐受手术的患者，即使息肉有一定的切除指征，医生也会权衡手术风险与收益。如果切除息肉带来的风险远高于息肉本身可能造成的危害，可能会先采取保守治疗并密切监测息肉的变化。另外，息肉生长的部位也很关键，某些特殊部位的息肉切除难度大、风险高，在决定是否切除时也需要谨慎考量。息肉是否切除需要综合多方面因素，由医生和患者共同做出决策。

2024-11-05 浏览 1

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