慢性鼻咽炎的症状通常有鼻塞或鼻部不适感、咽部干燥或异物感、咳嗽或清嗓动作增多、分泌物增多导致鼻后滴漏、嗅觉减退或丧失。具体分析如下:
1.鼻塞或鼻部不适感:慢性鼻咽炎患者常出现鼻塞症状,可能表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅,尤其在夜间或晨起时加重。鼻部不适感包括鼻内灼热、瘙痒或胀痛,部分患者因黏膜充血肿胀而频繁揉鼻。长期鼻塞可能影响呼吸模式,导致口干或睡眠质量下降。鼻腔检查可见黏膜肥厚、苍白或充血,严重时伴有鼻甲肥大。
2.咽部干燥或异物感:咽部黏膜因炎症刺激分泌减少,患者常感到咽干,需频繁饮水缓解。异物感表现为咽部有黏着感或颗粒感,试图通过咳嗽或吞咽清除,但效果有限。症状在说话过多、空气干燥时加重,检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜萎缩。
3.咳嗽或清嗓动作增多:炎症刺激引发咽部神经反射,导致阵发性干咳,夜间或晨起明显。清嗓动作因分泌物黏附咽部而频繁发生,可能误诊为慢性支气管炎。咳嗽多为无痰或少量白痰,若合并感染可出现黄痰。
4.分泌物增多导致鼻后滴漏:鼻咽部分泌物向后流入咽喉,引发鼻后滴漏综合征。患者自觉有液体流入喉部,可能伴频繁吞咽或呛咳。分泌物刺激喉部黏膜可继发喉炎,表现为声音嘶哑。仰卧位时症状加重,分泌物可能为黏液性或脓性。
5.嗅觉减退或丧失:鼻黏膜肿胀阻塞嗅区,或炎症直接损伤嗅觉神经末梢,导致嗅觉功能下降。部分患者对气味敏感度降低,严重时完全无法辨别气味。长期嗅觉障碍可能影响食欲,需排除鼻腔息肉或结构异常。
慢性鼻咽炎症状因人而异,需结合病史和检查综合判断。避免接触刺激性气体或粉尘,保持环境湿度适宜。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。症状持续不缓解或加重时需及时就医,排除其他鼻腔或咽部疾病。治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散至中耳。