怀孕了会不会来月经

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

怀孕后通常不会来月经。月经是子宫内膜脱落形成的周期性出血，怀孕后受精卵着床会刺激体内激素变化，使子宫内膜保持稳定以维持妊娠，因此月经会停止。极少数情况下可能出现类似月经的少量出血，但这并非真正的月经，需警惕异常妊娠或先兆流产。

怀孕后出现的阴道出血需与月经严格区分。着床出血发生在受孕后10-14天，量少且短暂；而先兆流产、宫外孕或宫颈病变引起的出血可能伴随腹痛、头晕等症状。激素水平波动也可能导致孕早期点滴出血，但颜色多呈粉红或褐色。若出血量接近平时月经或持续超过2天，应立即就医排查原因。胎盘前置、绒毛膜下血肿等并发症也可能引发异常出血，需通过超声和血液HCG检测明确诊断。

注意观察出血的性状、持续时间及伴随症状。避免剧烈运动或同房，防止刺激子宫。任何孕期出血都不可自行服用药物或按月经处理，误判可能导致延误治疗。定期产检能及早发现潜在问题，尤其是曾有流产史或多囊卵巢综合征的孕妇更需加强监测。保持情绪稳定，过度焦虑可能影响激素分泌。记录出血情况并携带资料就诊，有助于医生快速判断。若确诊为先兆流产，需严格遵医嘱卧床或用药保胎。

2025-04-29 浏览 1

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