右下肺小结节是什么意思

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

右下肺小结节是指在右下肺叶内发现的直径较小的结节状病变。

在胸部影像学检查如胸部X线、CT等中，发现肺部存在小结节是比较常见的情况。右下肺小结节可能由多种原因引起。炎症是常见因素之一，例如细菌、病毒、支原体等感染肺部后，在炎症修复过程中可能形成小结节。肺结核也可能表现为肺部小结节，结核分枝杆菌感染肺部组织后，局部的免疫反应和病变修复会产生结节样改变。另外，肺部的良性肿瘤，像错构瘤，也可呈现为小结节的形态。当然，还有一个不容忽视的原因是肺癌，早期肺癌可能表现为肺部小结节，不过这种情况相对较少，但需要谨慎鉴别。

从大小来看，一般把直径小于3厘米的肺部类圆形或不规则形病灶称为结节，右下肺小结节如果直径较小例如小于1厘米，良性的可能性相对较大，但仍需要密切观察其大小、形态、密度等变化情况。如果结节在短期内迅速增大、形态变得不规则、边缘出现毛刺征或者与周围组织的关系发生改变如出现胸膜牵拉等，则恶性的可能性增加。对于右下肺小结节，医生通常会结合患者的症状如是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等、吸烟史、家族史以及其他相关检查如肿瘤标志物检测等来综合判断其性质，必要时可能会进行进一步的检查，如穿刺活检等以明确诊断。

2024-11-12 浏览 1

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