单侧创伤性股骨头坏死的症状包括髋关节疼痛且活动后加重、患侧下肢活动受限、行走时出现跛行、患侧肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:
1.髋关节疼痛且活动后加重:疼痛初期表现为间歇性钝痛,多位于腹股沟区或臀部,随着病情进展,疼痛逐渐转为持续性,尤其在负重或长时间行走后加剧,休息后可能缓解但无法完全消失。
2.患侧下肢活动受限:由于股骨头结构破坏及周围软组织炎症,髋关节内旋、外展及屈曲动作明显受限,下蹲、盘腿等动作困难,严重时甚至影响日常坐卧。
3.行走时出现跛行:因疼痛和关节功能障碍,患者常通过缩短患肢支撑时间来减轻负荷,导致步态异常,早期为间歇性跛行,后期可能发展为持续性拖行步态。
4.患侧肌肉萎缩:长期活动减少导致股四头肌、臀肌等髋周肌肉废用性萎缩,表现为患侧大腿或臀部围度减小,肌力下降进一步加重关节不稳。
5.关节僵硬:晚期因软骨磨损、骨赘形成及关节囊挛缩,髋关节活动度显著降低,晨起或久坐后僵硬感明显,需缓慢活动才能部分缓解。
单侧创伤性股骨头坏死需尽早干预,避免过度负重或剧烈运动,定期复查影像学观察病情进展,疼痛加剧或功能严重障碍时应考虑手术治疗。饮食需均衡以维持骨骼健康,康复训练应在指导下循序渐进。