多囊卵巢可以做手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征PCOS患者在某些情况下可以考虑手术治疗，但手术并非首选治疗方案。手术治疗通常针对药物控制无效或存在严重并发症的患者，需严格评估适应症和个体需求。

手术治疗多囊卵巢综合征的主要方式是腹腔镜下卵巢打孔术LOD。该手术通过腹腔镜在卵巢表面打孔，破坏部分卵巢组织，减少雄激素分泌，促进卵泡发育和排卵。手术适用于氯米芬等促排卵药物无效、伴有胰岛素抵抗或高LH水平的患者。术后可能改善排卵功能，提高自然妊娠率，但效果因人而异。手术存在一定风险，如卵巢功能早衰、盆腔粘连等，且疗效可能随时间减弱，部分患者术后仍需药物辅助治疗。手术无法根治多囊卵巢综合征，需结合长期生活方式管理。

多囊卵巢综合征患者选择手术治疗前需全面评估。术前应完善激素水平、超声检查及代谢指标检测，明确手术指征。术后需定期复查激素和代谢指标，监测排卵情况。手术治疗后仍需坚持健康饮食、规律运动和体重管理，以维持疗效。合并胰岛素抵抗的患者可能需继续使用二甲双胍等药物。计划妊娠者应在医生指导下把握受孕时机。手术并非一劳永逸，多囊卵巢综合征的长期管理需要多学科协作，结合个体情况制定综合治疗方案。任何治疗决策均需与专业医生充分沟通，权衡利弊。

2025-05-15 浏览 1

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