乳腺脂肪坏死怎么办

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

乳腺脂肪坏死是一种由于乳腺脂肪组织受到损伤或血液供应不足导致的病变，常见于乳房外伤、手术或放射治疗后。处理乳腺脂肪坏死的关键在于明确诊断、对症治疗和定期随访。通过影像学检查如超声或乳腺X线摄影，结合临床触诊，可以准确判断病变性质。治疗上，多数情况下无需特殊处理，病变可自行吸收，但对于症状明显或疑似恶性的情况，可能需要手术切除。

乳腺脂肪坏死的诊断需要与乳腺癌等恶性病变进行鉴别。影像学检查中，乳腺脂肪坏死通常表现为边界不清的肿块，内部回声不均，有时伴有钙化。临床触诊时，肿块质地较硬，活动度差，可能伴有轻微疼痛。若影像学检查无法明确诊断，可考虑进行穿刺活检或手术切除以获取病理学证据。对于无症状或症状轻微的患者，通常建议定期随访，观察病变变化。若肿块持续增大或出现疼痛加重，需及时就医。

在处理乳腺脂肪坏死时，需注意避免过度治疗。由于病变多为良性，手术切除并非首选方案，除非存在明确的手术指征。患者应保持良好的心态，避免过度焦虑。日常生活中，注意保护乳房，避免外伤或挤压。定期进行乳腺自查，发现异常及时就医。对于有乳腺手术或放射治疗史的患者，需更加关注乳房健康，定期复查。饮食上，保持均衡营养，避免高脂肪饮食，有助于乳腺健康。若出现乳房疼痛、肿块或皮肤改变，应及时就医，避免延误病情。

2025-03-05 浏览 10

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