膀胱括约肌松弛可以通过手术方式治疗,但需根据具体病因和病情严重程度评估手术必要性。常见术式包括尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术或膀胱颈悬吊术等,旨在恢复括约肌的正常张力与控尿功能。手术干预通常适用于保守治疗如盆底肌训练、药物无效的中重度患者。
膀胱括约肌松弛多因神经损伤、分娩创伤、老龄化或手术并发症导致,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。手术原理主要通过加强尿道支撑结构或替代受损括约肌功能。例如,尿道中段悬吊术利用合成吊带抬高尿道位置,增加排尿阻力;人工括约肌则通过可调节套囊模拟生理性闭尿机制。微创技术如腹腔镜或机器人辅助手术可减少创伤,但需权衡手术风险与获益。术后效果因人而异,部分患者需结合生物反馈训练巩固疗效。
手术前需全面评估尿动力学检查、影像学及全身状况,排除感染或未控制的慢性病。术后可能出现排尿困难、尿潴留或植入物排斥反应,需密切随访。长期生活方式调整如控制体重、避免便秘及重体力劳动有助于维持手术效果。妊娠计划者应延迟手术,因可能影响术式选择。术后康复期需严格遵循医嘱,逐步恢复活动,避免过早剧烈运动导致吊带移位或伤口裂开。